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尼勒克县:参保费调整 受益面更广
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编辑:刘洋       2021-10-13

伊犁新闻网讯(通讯员贾咪 )近年来,尼勒克县城乡居民医保参保费用逐渐提高,群众享受的待遇也逐年增加,群众可报销的范围更多了,将进一步减轻患者负担。

据了解,2022年度城乡居民基本医疗保险的集中缴费期为2021年9月1日至12月25日;待遇保障期为2022年1月1日至12月30日。2022年度城乡居民基本医疗保险个人缴费标准有了新的变化,参保群众可以享受到的待遇也相应有所提高。

笔者在尼勒克县医保局看到,工作人员正在录入、审核患者医疗信息。据尼勒克县医疗保障局工作人员介绍,虽然2022年度城乡居民基本医疗保险个人缴费标准有所上调,但是医保待遇也在同步提升。

“2022年度城乡居民一般人群缴费标准为360元,财政补贴580元,合计940元/人。对于特困人员的个人无需缴费,940元全额由财政予以补贴。对城乡低保对象个人只需缴纳40元,财政补贴900元,合计940元/人。对于脱贫不稳定户、边缘易致贫户、突发严重困难个人只需缴纳80元,财政补贴860元,合计940元/人,对纳入防贫监测的脱贫人口个人只需缴纳180元,财政补贴760元,合计940元/人。”尼勒克县医保局干部丁妍奇说。

据丁妍奇介绍,城乡居民基本医疗保险待遇分为“门诊统筹+住院统筹+大病统筹”三种模式。普通门诊在乡镇卫生院、村卫生室合计每年可享受800元的待遇保障。慢性病门诊分为一般慢性病和特殊慢性病两类34个病种,一般慢性病按照60%的比例支付,统筹最高限额是3000元。特殊慢性病按照80%的比例予以支付,不设封顶线。城乡居民在乡镇卫生院住院支付比例为90%;在县级定点医疗机构住院支付比例为80%,在州级定点医疗机构住院支付比例为65%;在自治区级定点医疗机构住院支付比例为55%;在一个自然年度内累计支付限额为8万元。城乡居民大病医疗保险起付标准为9800元,对于脱贫人口起付标准降至50%,即4900元。支付比例分3个段:9800元—5万元,支付比例是65%;5万元至10万元,支付比例为75%;10万元以上支付比例为85%,脱贫人口大病支付比例各分段再提高5%。普通疾病住院救助在年度限额内各级医疗机构均按70%的比例救助。年救助封顶线1.5万元。重特大疾病住院救助在年度限额内各级医疗机构均按80%的比例救助,年救助封顶线为2.5万元。