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【高质量发展看伊犁】伊犁州推进工伤职工院端结算改革

时间:2025年02月26日     来源:伊犁日报汉文版

  本报伊宁讯(记者黄焱通讯员高辉)为切实保障工伤职工权益、减轻工伤职工经济负担,2月19日,伊犁州社会保险管理局举办工伤职工院端结算座谈会,来自州友谊医院、州新华医院、州中医医院、中国人民解放军第九四六医院及兵团第四师、伊宁市、伊宁县、察布查尔锡伯自治县社保部门的负责人、业务骨干齐聚一堂,共同探讨推进工伤职工院端结算的新思路、新举措。

  工伤职工院端结算是围绕“放管服”改革主线的重要举措。伊犁州作为2024年自治区工伤保险跨省异地就医直接结算试点地州,始终高度重视工伤职工的权益保障工作,积极探索工伤保障服务新模式,不断提升服务质量和效率,州直共签订院端结算定点协议机构28家,辅助器具协议机构3家。州中医医院(康复中心)、州友谊医院成为全国首批跨省异地结算的试点医疗机构。2024年度共认定为工伤职工1546人,支付医疗费用1246万元。

  会议集中学习了《新疆维吾尔自治区工伤保险院端结算暨异地就医经办规程》《自治区工伤保险跨省异地就医直接结算试点工作实施方案》,通报了2024年工作开展情况。与会人员就取得的经验做法和存在的问题进行了交流,并就《推进工伤职工院端结算工作实施方案》《2025年工伤定点医疗(康复)机构服务协议》进行了讨论。会议中,各医院就将已完成工伤备案但未下达工伤认定参保职工治疗费用纳入工伤院端结算流程事宜达成一致,改变了以往必须完成工伤认定才可纳入的局面,切实减轻了工伤职工的经济负担。

  会议明确,要坚持以问题为导向,聚焦工伤职工异地就医结算、工伤认定、劳动能力鉴定等高频服务事项,加强部门间信息共享和业务协同,打破地域壁垒,优化服务流程,推动实现“数据多跑路、群众少跑腿”;要充分利用信息化手段,依托全国一体化政务服务平台,加快推进工伤保障服务事项网上办理,为工伤职工提供更加便捷、高效、优质的服务。

  州社保局副局长、三级调研员阿不力提甫·阿不都热西提表示,州社保局将以此次座谈会为契机,进一步完善工作机制,细化工作措施,加强与相关部门的沟通协调,持续推进工伤职工院端结算工作,为工伤职工提供更加优质、高效、便捷的服务,不断提升工伤职工的获得感、幸福感、安全感。